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Revista de Medicina de Laboratorio 00211 / http://dx.doi.org/10.20960/revmedlab.00211

Resumen| PDF (ENGLISH)

Originales

Cribado de organismos productores de carbapenemasas: un estudio retrospectivo, epidemiológico, clínico y laboratorial de tres años en un hospital terciario en el norte de Portugal

João A. Pinto, Edgar Botelho Moniz

Prepublicado: 2024-09-23

Publicado: 2024-10-18

VOLUMEN 5, NÚM. 1, enero-abril (2024), PAG. 4-15

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Introducción: realizamos un estudio clínico y laboratorial retrospectivo, basado en la pesquisa de organismos productores de carbapenemasas (CPO, por sus siglas en inglés) realizada en nuestro hospital. Objetivos principales: determinar la prevalencia de infecciones por CPO al ingreso e incidencia de infecciones nosocomiales por CPO. Objetivos secundarios: revisar nuestra epidemiología, estudiar el impacto de las modificaciones realizadas al protocolo laboratorial y realizar evaluación clínica de los pacientes seleccionados. Materiales y métodos: estudio de tres años (2019-2021), que se subdivide en: 1) análisis epidemiológico y revisión de datos del laboratorio; y 2) evaluación clínica de los pacientes seleccionados (aquellos con una pesquisa de CPO positiva de novo al ingreso). Resultados: la tasa de positividad para el cribado CPO (molecular) fue del 2,28 % y, de estas muestras positivas, el 48,11 % tuvo cultivo positivo. Se encontraron diferencias en la tasa de positividad de los cultivos: 31,86 % con agar MacConkey (MAC) y 61,86 % con MAC y agar ChromID® Carba Smart (CARB/OXA). La mayoría de los CPO identificados fueron Enterobacterales (73,36 % Klebsiella pneumoniae, 19,71 % Escherichia coli), y la K. pneumoniae carbapenemase (KPC) fue el mecanismo de resistencia más común (81,48 %). Solo el 9,05 % de los pacientes seleccionados tenía infección por CPO confirmada al ingreso, mientras que la incidencia de infección nosocomial por CPO fue 4,40 %. Conclusiones: aunque con un bajo poder estadístico, encontramos que un cultivo negativo (utilizando CARB/OXA+MAC) se asoció con la ausencia de infección por CPO al ingreso.

Palabras Clave: Cribado CPO. Epidemiología. Infección nosocomial.

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Bibliografía
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